最近几年来,骨癌患者愈来愈多,引发社会的恐慌。为了减少这1恐慌,我们应当更深的去了解骨癌的医治方法,现代化疗虽能显著延长骨赘瘤患者生存期,但并未能治愈本病。骨髓移植已发展成为本病重要的治疗手段。
(1)预处理方案多采取大剂量MELCloO-⑴4Omg/m2和全身放射治疗(TBI,8.0~12.0Gy),也可采取不含TBI的TBC方案(TSPA,750mg/rn勺BllS,10mg/kg;CTX,12伽ng/kg)。
(2)异基因骨髓移植欧美等国报道,1组101例异基因骨髓移植(allo-BMT),50%~75%为高危、难治性患者,诊断至移植中位时间19~20个月,结果61%达完全减缓,中位减缓期48~60个月,3年无病生存率40%,移植相干死亡率16%。1995年Barlogie综合分析268例allo-BMT医治MM资料,CR率35%,5年无病生存率35%,移植相干死亡率高达40%。1般认为,骨癌的治疗方法之骨髓移植,对化疗敏感的初期MM,诊断至移植时间较短者allo甲BMT疗效好,主要限制因素是年龄及供髓者(仅1小部份患者有条件进行allo-BMT)。
(3)自体造血干细胞移植大样本临床研究已证实自体造血干细胞移植(A区了f)能有效地提高MM的CR率,延永生存时间。ASCT包括自体骨髓移植(ABMT)和自体外周血造血干细胞移植阅读。1般选择在化疗大量杀伤瘤细胞后,骨髓造血功能处于恢复期搜集骨髓,采取lID-CTX(6.Og/m2)+G-CSF作动员剂,血细胞分离机收集外周造血干细胞。
欧美8个中心利用AS(立1线医治571例,骨赘瘤的诊断至移植时间大多在12个月内,中位年龄50岁,中位随访24个月,CR率42%(22%-⑺7%),中位无病生存期30个月,移植相干死亡率5%,PBSCT和ABMT长时间疗效相近。移植前的132-MG水平、对化疗的敏感、移植后疗效是影响永生存的主要因素。
ASCT主要问题是:
①目前的预处理方案难以完全清除体内瘤细胞。
②回输的骨髓或P政汇含有瘤细胞。2者均是ASCT后高复发率的缘由。体外阳性选择CD真的PBSC可减少瘤细胞2.7-⑷.5个对数级,单克隆抗体体外净化效果目前尚不肯定。
以上是骨髓移植的医治,专家提示:如果您的身体健康出现了疾病的症状,您可以针对自己的症状选择合适的治疗,不过千万不要耽误诊断,千万不要让自己的生命毁在犹豫中,您应及时去正规医院救治,以避免延误病情,造成严重的后果。如果还有其它问题,请咨询我们的的在线专家或打电话进行咨询,骨癌的治疗方法之骨髓移植。相信奇迹的产生,祝您健康幸福,开心快乐!
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